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近日，重庆两江新区人民医院凭借多学科协作诊疗模式（MDT）优势，成功为一名合并尿毒症、高血压、心脏病等多种基础疾病的复杂痔疮患者，实施了高难度痔疮手术治疗，帮他摆脱了长期病痛的折磨，展现了公立医院在疑难病例诊治方面的专业实力与责任担当。
十年顽疾添新疾
多方求医遭婉拒
今年55岁的吴阿姨（化姓）是两江新区人和街道居民，已有12年尿毒症病史，在外院接受血液透析治疗8年，同时还患有高血压、心脏病和慢性便秘等多种基础疾病。4个月前，吴阿姨痔疮急性发作，出现剧烈肛门疼痛、痔疮反复脱出伴瘙痒等症状，严重影响了日常生活质量。
“那段时间简直生不如死，每次排便都像受刑一样。”吴阿姨回忆说，由于长期透析导致血管脆性增高，加上心脏病和高血压等基础疾病，多家医院评估后都认为手术风险过高，不敢贸然为其进行手术治疗。传统保守治疗又效果不佳，吴阿姨的病情持续恶化，陷入了“疼痛-不敢排便-便秘加重-疼痛加剧”的恶性循环。
精准诊断发现隐藏病因
多学科会诊制定个性化方案
今年5月下旬，饱受痔疮折磨的吴阿姨抱着试一试的心态来到两江新区人民医院肛肠科就诊。经肛肠科龚绍江副主任详细检查后发现，吴阿姨不仅患有痔疮脱出嵌顿伴血栓痔，同时还存在慢性肛裂这一隐藏病因。
“如果不及时进行手术干预，病情可能进一步恶化，出现溃烂、嵌顿坏死甚至大出血等严重并发症。此外，长期慢性失血还可能导致严重贫血，对尿毒症患者更是雪上加霜。”龚绍江副主任如是说。
面对这些难题，肛肠科立即启动多学科会诊机制，联合麻醉科、心内科、药学部、肾内科等多位专家进行充分评估。经过反复论证，医疗团队最终制定了周密的个性化治疗方案，即在围手术期血液透析支持下实施手术，选择肝肾双通道排泄药物减轻肾毒性，同时采用多模式镇痛和中西结合特色治疗，促进术后的快速康复。
20分钟精准手术
协同“作战”确保治疗安全
手术当天，麻醉科团队创新采用低浓度腰麻技术，在确保手术无痛的同时，最大限度减少术后不适。在麻醉科、药学部的密切配合下，仅用20多分钟就顺利完成了整个手术操作，并保证术中出血少、创面小。
术后次日，吴阿姨即顺利排便，且疼痛感明显减轻。“整个治疗过程让我感到既安全又舒心，长达4个月的痛苦终于得到了彻底解决，现在生活质量也得到了明显改善。”吴阿姨感激地说。
践行医者仁心
彰显公立医院使命担当
该例手术的成功实施，充分体现了两江新区人民医院在高风险患者围手术期管理方面的专业水平。龚绍江副主任表示：“作为医生，我们不能因为风险高就拒绝治疗，而是要积极想办法把风险降到最低。这例手术的成功，得益于医院多学科团队的协同合作。”
医院相关负责人强调：“医院始终坚持‘以患者为中心’的服务理念，大力推进多学科协作诊疗模式，特别是在处理复杂疑难病例方面积累了丰富经验。此次尿毒症患者痔疮手术的成功，是医院综合实力的生动体现，更是医院以实际行动践行‘中国式现代化，民生为大’的责任担当。”
据悉，近年来两江新区人民医院肛肠科在痔疮微创治疗方面取得显著进展，开展的“美肛”手术在确保治疗效果的同时，更加注重保护肛门功能和外观，极大地提高了患者的术后生活质量。（资讯）
原标题：多学科协作攻克高风险手术难题 重庆两江新区人民医院成功为尿毒症患者排解多年痔疾之难
编辑：牟小容 责编：王峻 审核：赵蕾
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